Fenómenos cadavéricos recientes o tempranos.
- Se debe al cese de las
oxidaciones orgánicas y al acúmulo de catabolitos ácidos en líquido y
parénquimas.
- Es un signo seguro de muerte, ya que impide la revitalización
tisular.
- El tejido nervioso es el primer afectado.
- Importancia medicolegal:
diagnóstico de muerte verdadera.
b)Enfriamiento
cadavérico.
- También se denomina algor mortis.
- Se debe al
cese de la actividad metabólica.
- El cadáver pierde calor hasta igualar su
temperatura con la del ambiente.
- Es más manifiesto en
las partes expuestas (cara, manos y pies).
- Es más tardío en vientre, cuello, axila
y finalmente, vísceras.
- Lo aceleran la niñez, senilidad, desnudez severa,
intemperie y frío ambiental.
- Por el contrario, lo retardan el estado de buena
salud, enfermedad febril (tétanos, cólera, tifus, meningitis), intoxicación por
estricnina, intoxicación por dinitrofenol, el abrigo y el ambiente caluroso.
- Su importancia medicolegal se divide en:
a) Diagnóstico de muerte verdadera.
b) Diagnóstico de intervalo post
mortem.
- Se debe a la pérdida de agua por evaporación.
- Las principales
manifestaciones se observan en los ojos, y constituyen los signos de Stenon
Louis y de Sommer.
También llamada mancha
negra esclerótica. Consiste en un triángulo oscuro con la base en la córnea, y
otras veces, en una línea oscura que sigue el ecuador del ojo.
La tonalidad varía de
rosa pálido a azul oscuro; alcanza su máximo tono entre 12 y 15 horas del
inicio. En la sumersión pueden ser muy pálidas; en el intoxicado por monóxido de
carbono, rosa cereza; achocolatadas en la metahemoglobinemia, y violáceas cuando
la hemoglobina está reducida.
Como se trata de sangre
estancada, si se hace una sección con el filo del bisturí, ese líquido fluirá.
En cambio, en la equimosis la sangre está adherida a la malla tisular.
Su importancia medico-legal consiste en:
Su importancia medico-legal consiste en:
a) Diagnóstico de
muerte verdadera.
b) diagnóstico del intervalo post mortem.
c)diagnóstico de
cambios de posición del cadáver.
- También denominada rigor mortis.
- Consiste en el
endurecimiento y retracción de los músculos del cadáver.
- Se debe a la degradación
irreversible del adenosintrifosfato (ATP), que pasa a adenosindifosfato (ADP) y
adenosinmonofosfato (AMP).
- La rigidez cadavérica empieza cuando la concentración
de ATP desciende a 85% de lo normal, y esa rigidez alcanza su máximo cuando la
concentración de ATP cae a 15%.
- El fenómeno afecta simultáneamente todos los
músculos, pero se manifiesta primero en los de pequeña masa; empieza
por los músculos meseteros, orbicular de los párpados y otros músculos de la
cara; sigue por cuello, tórax y
miembros superiores;finalmente, se manifiesta en el abdomen y en los miembros
inferiores.
- Desaparece en el mismo orden, su desaparición coincide con el inicio
de la putrefacción, porque entonces la proteína muscular se desnaturaliza y no puede mantener la
contracción.
- La rigidez cadavérica
empieza a las tres horas; se completa a las 15 horas y desaparece entre las 20 y
24 horas, en la temperatura media de la ciudad de México, de San José de Costa
Rica o de Buenos Aires; esto es, cuando dicha temperatura se mantiene entre 17 y
24ºC .
- El calor y el frío la
aceleran, pero mientras el primero la acorta, el segundo la prolonga.
- Su
importancia medico-legal se divide en:
a) Diagnóstico de muerte.
b) Diagnóstico
de la hora de la muerte o intervalo post mortem.
- La sangre se dirige a las
partes más declives del cuerpo, lo que obedece a las leyes físicas y constituye la
llamada “circulación póstuma”.
- Cuando es en la piel, se denominan livideces cadavéricas.
- Las
livideces y las hipostasias tienen su importancia porque nos orientan sobre la
posición que pudo haber tenido el cadáver. (manchas de posición).
- Si el cadáver se encuentra en decúbito dorsal, las livideces se encuentran en la nuca, hombro, región posterior del tórax, región lumbar y glútea, por el contrario, se encuentra en decúbito ventral: cara, región anterior del torax y abdomen.
- Si el cadáver se encuentra en decúbito dorsal, las livideces se encuentran en la nuca, hombro, región posterior del tórax, región lumbar y glútea, por el contrario, se encuentra en decúbito ventral: cara, región anterior del torax y abdomen.
- Si el
cadáver reposa ya sea sobre el costado izquierdo o el derecho, las livideces se
encuentran sobre el costado que se encuentre en contacto con el plano o planos
que lo sostienen.
- Cuando el cadáver ha
permanecido tres o cuatro horas en posición dorsal y alguien lo cambia a
posición ventral, también aparecen livideces; pero por el grado de las livideces
sacamos en conclusión en muchos casos cuál era la posición primitiva que tenía el
cadáver.
- En personas de constitución robusta, las livideces aparecen dentro de
las dos primeras horas después de la muerte.
- En personas raquíticas, cuatro
horas después.
- La máxima intensidad de las livideces se encuentra doce horas
después, unen y forman vetas, después aparece una sola mancha de menor o mayor
tamaño, según el tiempo que haya transcurrido a la muerte.
- No confundir éste fenómeno cadavérico con la
equimosis.
e) Espasmo
cadavérico.
- Llamado también signo de Puppe o de Taylor, es una rigidez instantánea,
inmediata a la muerte, que fija una actitud o postura que tenía el individuo en
el momento de morir.
- Puede ser localizado en
un segmento corporal y, con menor frecuencia generalizado a todo el cuerpo.
- Es un
fenómeno raro, que se observa en las enfermedades o
traumatismos del sistema nervioso central o del sistema circulatorio, cuando la
muerte sobreviene en plena actividad muscular.
- Como la resíntesis del ATP depende del suministro de glucógeno, en tales casos se
ha consumido mucho glucógeno y, por tanto, la rigidez aparece tempranamente.
- Su
importancia medico-legal radica en que su presencia contribuye al diagnóstico del
carácter suicida de una muerte.
Es
el procedimiento que realiza un juzgador cuando confronta problemas en los que
son necesarios conocimientos especiales. Consta de: Preámbulo, parte
expositiva, discusión, discusión y conclusión
Es
el procedimiento que realiza un juzgador cuando confronta problemas en los que
son necesarios conocimientos especiales. Consta de: Preámbulo, parte
expositiva, discusión, discusión y conclusión
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